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患上罕見遺傳性心臟病，家族多名男性猝死——廈心醫(yī)院為患者植入新型除顫器護(hù)航生命
因患上罕見遺傳性心臟病,家族里多名青壯年男性先后猝死。近日,廈門大學(xué)附屬心血管病醫(yī)院(簡稱“廈心”)電生理團(tuán)隊(duì)為陳先生“揪出”其家族多人猝死背后的“病魔”,并成功為其植入新一代帶有VFTA算法的3T核磁兼容植入式雙腔心臟除顫器,為其生命保駕護(hù)航,這也是該產(chǎn)品上市后的全國首批、全省首例應(yīng)用。
男子突發(fā)意識喪失
引出家族多名男性猝死“病魔”
陳先生今年49歲,發(fā)病當(dāng)天深夜,他突發(fā)氣促伴意識喪失,四肢不斷抽搐。恢復(fù)意識后仍覺得胸悶心悸,喘不上來氣,家人連忙將其送至附近的縣醫(yī)院。檢查提示為房顫,治療觀察了2天,轉(zhuǎn)診至廈心。
經(jīng)進(jìn)一步檢查,廈心電生理團(tuán)隊(duì)敏銳的發(fā)現(xiàn)患者心電圖呈Brugada樣改變。隨后進(jìn)一步詢問家族史,發(fā)現(xiàn)患者的父親51歲時猝死離世,其堂兄及表兄也是在30多歲時猝死。綜合分析,醫(yī)生明確陳先生患有Brugada綜合征,存在惡性心律失常及很高的猝死風(fēng)險,這也是導(dǎo)致陳先生家族多名男性猝死的原因。
廈心心內(nèi)科副主任醫(yī)師李琳琳介紹,Brugada(布魯加達(dá))綜合征是一種遺傳性心臟離子通道疾病,和遺傳有關(guān),多見于青年男性。這種疾病會導(dǎo)致心室出現(xiàn)不規(guī)則的跳動,如室速、室顫等,且大都發(fā)生在睡眠中。這種疾病早期通常不會引起明顯的癥狀,隨著病情的進(jìn)展可能出現(xiàn)暈厥、呼吸困難、心慌、胸痛,甚至心跳驟停,呼吸、意識突然喪失等嚴(yán)重后果。
植入新型除顫器
為預(yù)防猝死安上“保險閥”
據(jù)介紹,目前惟一被證明能有效預(yù)防Brugada綜合征發(fā)生猝死的辦法,是植入心臟復(fù)律除顫器(ICD)。ICD相當(dāng)于心臟除顫器(AED)的微縮版,植入患者體內(nèi)24小時監(jiān)測心電情況,一旦出現(xiàn)室速室顫等,它可以在心律失常發(fā)生的10-20秒內(nèi)釋放電流除顫,大大降低猝死發(fā)生。
綜合評估后,醫(yī)院決定為陳先生植入新一代帶有VFTA算法的3T核磁兼容雙腔除顫器,它能夠快速、準(zhǔn)確地識別血流動力學(xué)不穩(wěn)定的惡性心律失常,并及時發(fā)出除顫治療指令,有效避免誤放電,漏診斷,極大提升了植入式心臟除顫器的安全性與可靠性。“VFTA算法作為行業(yè)領(lǐng)先技術(shù),大大提高了對惡性心律失常的檢測準(zhǔn)確性,對于高危患者而言,這項(xiàng)技術(shù)的及時有效除顫意義重大,能夠顯著改善生存質(zhì)量和預(yù)后。”此外,它還具備3T核磁兼容功能,能夠支持全身無限制部位的核磁共振掃描,且外觀更小巧精致,提升了患者的舒適感。
目前,陳先生已順利出院。廈心醫(yī)生表示,若家族中發(fā)現(xiàn)Brugada綜合征患者,其兄弟姐妹、父母子女等一級親屬及叔、伯、姑、舅等二級親屬都建議進(jìn)行相關(guān)篩查,及早診斷與治療。
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