西黃膠囊治療肛周膿腫的臨床優勢
肛周膿腫全稱肛門直腸周圍膿腫,是由于肛腺感染后炎癥向肛管直腸周圍間隙、組織蔓延而發生的化膿性疾病,中醫學稱為肛癰。大部分肛癰系熱毒蘊結大腸,經脈阻滯,氣血凝結而發為癰毒。肛周膿腫在20~40歲年齡段人群中較為常見,多發生于春秋季,男女發病之比約為(3~4)∶1,有報道指出,我國肛周膿腫的發病率約為(2~10)/萬人。手術治療為其正確途徑,但有部分患者在初發期病變范圍局限時應爭取用非手術療法治療。
1.臨床資料
山東中醫藥大學附屬醫院10例病人,全部為男性。發病2d服藥者6例,3d者4例,平均2.4d。年齡最大72歲,最小38歲,平均47歲。肛旁腫塊大小不一,最大者不超過2cm×1.5cm,皮色不變。體溫正常3例,體溫增高7例,體溫波動在37~37.5℃。指診:腫塊相應齒線處可觸及粟粒大凹陷硬結。
2.治療方法
明確診斷后,每日飯前1h服西黃3g,白開水送下,連服10d。治療期間,病人臥床休息,勿劇烈活動,忌食辛辣油膩食物,宜清淡飲食,保持大便通暢,大便后溫開水坐浴.
3.1西黃治療肛周膿腫,可有效緩解患者發熱、疼痛等癥狀,促進硬結消失。
服藥1d,7例發熱病人,體溫降至正常。10例病人服藥2d,肛門腫痛明顯減輕。腫塊4d消失者4例,5d消失者6例,腫痛消失后1個月、3個月、6個月、8個月、12個月分別復查1次。6個月后復查指診齒線處凹陷硬結消失者6例,10個月后消失者3例,12個月后消失者1例。齒線處凹陷硬結消失為治愈。3.2病例分享
西黃膠囊首載于《外科證治全生集》中的犀黃丸,方中牛黃清熱解毒、散結消腫為主藥;麝香辛香走竄、無處不達,既能散結消腫,又能祛瘀血、通經絡;牛黃得麝香之助,散結消腫的作用增強;麝香得牛黃之助,祛瘀通經的作用增強而無助熱之弊;乳香、沒藥活血祛瘀、消腫止痛;諸藥合用,相得益彰,共奏清熱解毒、散結消腫、活血祛瘀的功效,切中肛周膿腫病機,故能收到良好效果。根據臨床觀察,許多感染性疾病,不管在初發期、釀膿期或潰膿后,應用本方都有較好的治療效果。
參考文獻:
[1]李殿偉.西黃丸治療肛周膿腫10例[C]//2009年西黃丸臨床應用拓展研究學術活動
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