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促排/試管懷上多胞胎，減胎該如何抉擇？家恩德運給您答案
近日，江西南昌25歲女子促排懷上9胞胎后，考慮到健康和撫養孩子的經濟成本，分兩次手術進行減胎，最終選擇保留雙胞胎。
家恩德運醫院的醫生也在門診過程中遇到過，做B超檢查發現夫妻懷了三胞胎，告知他們要行減胎術，夫婦一下慌了神，“好不容易懷上了，為什么還要減胎呢？”
還有的女性跟醫生商量在移植的時候多放幾個胚胎，這樣不僅提高成功率，還能一次懷個多胞胎。而對于好不容易懷上的女性來說肯定一下子難以接受，還懷著一堆疑問…… 所以，今天北京家恩德運醫院就這些問題來詳細說說“減胎”這件事。
什么是減胎術？
多胎妊娠減胎術就是在多胎妊娠早期或中期妊娠過程中減滅一個或多個胎兒，以改善多胎妊娠結局。一般手術時機會選擇孕8～11周左右，這時候的胚胎小，容易減滅，而且胚胎壞死組織少，容易吸收，對其他胚胎及母體影響小。
衛生部《人類輔助生殖技術規范》對移植胚胎數目有著明確的規定：多胎妊娠必須實施減胎術，避免雙胎，嚴禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。實行這樣的規定主要還是因為多胎的風險太大了！
如何選擇需要減滅的胎兒？
北京家恩德運醫院生殖中心醫生介紹，一般醫生們會按照以下情況：
利于操作的胚胎或胎兒
原始心管搏動較弱的胚胎或胎兒
胚胎最小和胚芽與孕囊發育不成比例、輪廓模糊的胚胎或胎兒
單卵雙胎的胚胎或胎兒
什么是單卵雙胎？為什么要減兩個？
試管嬰兒治療中，有時候只移植了2個胚胎，但出現了三胞胎。這是由于其中有1個胚胎分裂成兩個（又稱單絨毛膜性雙胎），最終形成一個正常胚胎、兩個單卵雙胎的三胞胎。
而單卵雙胎的畸形率、出生缺陷、發育情況的指標，都比單胎懷孕要差，因此，與其放棄一個更可能是健康的孩子，不如去掉兩個風險大的單卵雙胎的胚胎。
哪些人群必須施行減胎術？
1、輔助生殖技術助孕妊娠三胎及三胎以上的必須減胎，雙胎妊娠合并子宮畸形及子宮發育不良等，或者孕婦身材矮小（身高不足155cm），不能承受雙胎妊娠的風險，均建議減胎。
2、產前診斷多胎妊娠中有遺傳病或早期產前診斷確定其中一個胚胎發育異常者、染色體病或結構異常胎兒者必須實施減胎術。
3、疤痕子宮、子宮畸形、宮頸機能不全等，多胎妊娠建議減為單胎。
4、孕婦合并其他疾病，如 高血壓、糖尿病等，建議減為單胎。
5、多胎妊娠患者及其家屬堅決要求保留單胎妊娠者。
6、高齡孕婦多胎妊娠者，建議減為單胎。
總之，輔助生殖技術的目的是為了保證孕媽媽的生命安全以及健康寶寶的出生。因此，試管嬰兒助孕過程中盡量減少雙胎妊娠，杜絕多胎妊娠分娩。同時，為了自身的安全和寶寶的健康成長，也建議各位試管助孕的女性們不要盲目追求雙胎、多胎。如果在試管過程中遇到任何問題，可聯系北京家恩德運醫院的醫生，她們會解決你的所有疑惑，幫助你早日迎來屬于自己的寶寶。
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